Znieczulenie w podtlenku azotu

Klinika Jurajska korzysta z najnowocześniejszych technologii i metod zniesienia dyskomfortu podczas zabiegów w jamie ustnej – sedacja podtlenkiem azotu.

Podtlenek azotu (inaczej gaz rozweselający) jest wykorzystywany w medycynie jako jedna z najnowocześniejszych metod znieczulania w gabinecie stomatologicznym. To bezpieczna metoda, po którą sięgnąć mogą nawet kobiety w ciąży (z wyłączeniem I trymestru ciąży). Gaz podajemy przez specjalną maseczkę o owocowym zapachu, np. malinowym.

Sedacja wziewna uzyskana jest przy użyciu mieszaniny tlenu i podtlenku azotu. Bezpieczeństwo zabiegu może podnieść poprzez zakup pulsoksymetru monitorującego stan saturacji oraz tętno Pacjenta.

Sedacja uzyskała pozytywną ocenę Konsultanta Krajowego ds. Anestezjologii i Intensywnej Terapii jako zabieg wykonywany jedynie przez lekarza (stomatologa) bez udziału anestezjologa.

Jak wygląda zabieg w podtlenku azotu (gaz rozweselający)?

Lekarz stomatolog poprzez specjalną maseczkę podaje Pacjentowi odpowiednie stężenie podtlenku azotu oraz tlenu. Pacjent oddycha gazem, ale pozostaje całkowicie świadomy wykonywanego zabiegu -odpręża się zachowując świadomość i podstawowe odruchy. Jest jednocześnie spokojny i odprężony co pozwala na bezstresowe wykonanie procedur.

Podczas zabiegu, stale kontrolujemy stężenie podtlenku we wdychanym przez Pacjenta powietrzu, ściśle monitorujemy i utrzymujemy z nim kontakt. Po zakończeniu leczenia, przez kilka minut podajemy czysty tlen, który usuwa resztki gazu rozweselającego z organizmu.

Dla naszych małych Pacjentów mamy upominki za odwagę, aby z pozytywnym nastawieniem do wizyt u stomatologa opuszczali nasze gabinety.

Działanie podtlenku azotu:

Faza I. (5-25% N2O) – Słabe znieczulenie, umiarkowane uspokojenie, Pacjent odczuwa mrowienie języka, palców.

Faza II. (20-55% N2O)– Faza dysocjacji (oddzielenie od rzeczywistości) i częściowego znieczulenia. Faza w której lekarz może kierować świadomością Pacjenta wpływając na treść marzeń sennych.

Faza III.(50-70% N2O) – Faza całkowitej bezbolesności.

Wyprowadzenie Pacjenta z sedacji:

Czas wentylowania Pacjenta czystym tlenem uzależniony jest od maksymalnego podanego stężenia podtlenku azotu. Przy podaniu 60% N2O wentylujemy pacjenta czystym tlenem 6 minut, 95% – N2O ulega wydaleniu po 5 minutach, pozostałe 5% po 20 minutach. Pół godziny po zabiegu Pacjent powinien pozostać w poczekalni.

Wskazania do zabiegu:

  • • strach przed leczeniem stomatologicznym
  • • odruch wymiotny w trakcie trwania zabiegu
  • • dentofobia – strach przed wizytą u stomatologa
  • • padaczka (w tym przypadku najważniejsze jest zmniejszenie stresu który najcześciej wywołuje ataki epileptyczne)
  • • nadpobudliwość nerwowa
  • • zabiegi związane z przewidywanymi nieprzyjemnymi odczuciami pacjenta

Przeciwwskazania:

  • • przeziębienie
  • • powiększenie migdałków
  • • choroby płuc: rozedma płuc, rozstrzenie oskrzelowe
  • • choroba alkoholowa
  • • stwardnienie rozsiane, porfiria
  • • I trymestr ciąży
  • • narkomania
  • • psychozy, choroby psychiczne
  • • spożycie posiłku bezpośrednio przed zabiegiem

Zabiegi w podtlenku azotu – dla kogo?

Najczęstszą przyczyną wykorzystywania podtlenku w stomatologii jest strach oraz lęk przed dentystą. Leczenie w podtlenku azotu jest alternatywą dla leczenia w narkozie. Strach przed leczeniem, dentofobia czy silny odruch wymiotny niekiedy skutecznie nie pozwalają na wykonanie niezbędnych procedur u Pacjenta. Najczęściej te właśnie aspekty kierują Pacjentów do wyboru podtlenku. Taki sposób znieczulenia stosowany jest zarówno u dzieci jak i u dorosłych.

Przed planowanym zbiegiem z wykorzystaniem gazu rozweselającego Pacjent powinien: mieć drożny nos (abyśmy mogli podać gaz przez specjalną maseczkę) oraz nie jeść ani nie pić przez około 2 godziny (zminimalizuje to ryzyko wymiotów podczas sedacji wziewnej).

 

 

 

W Klinice Jurajska podtlenek azotu najczęściej wykorzystywany jest u Naszych najmłodszych Pacjentów. Zwiększa to komfort małego Pacjenta oraz pozwala na przeprowadzenie zabiegu w sposób szybki oraz bezbolesny.

Czynniki stresogenne u dzieci (wg Borysewicz-Lewickiej):

  • • bolesny zabieg
  • • widok sprzętu i narzędzi
  • • nieprzyjemny zapach i smak
  • • złe podejście lekarza
  • • wysokie dźwięki
  • • uczucie uwięzienia
  • • trudności w oddychaniu
  • • niemożliwość porozumiewania się

Czynniki stresogenne u dorosłych (wg Sporniak-Tutak):

  • • przewidywalny ból
  • • zła prognoza i potrzeba intensywnego leczenia
  • • hałas i wibracje wiertarki
  • • przykry smak lekarstw
  • • ucisk tkanek
  • • unieruchomienie na fotelu dentystycznym
  • • posługiwanie się przez lekarza nazwami niezrozumiałymi dla Pacjenta
  • • posługiwanie się przez lekarza (stomatologa) narzędziami

Serdecznie zapraszamy do umówienia się na wizytę w Klinice Jurajskiej w Częstochowie telefonicznie pod numerem 34 363 68 20 lub 601 159 427 oraz mailowo: sekretariat@klinikajurajska.pl.

  • Urologia dziecięca
  • Neurochirurgia
  • Dietetyka
  • Rehabilitacja
  • Diagnostyka
  • Zespół
  • Nowe technologie
  • Galeria
  • Kontakt